美国卫生官员周二宣布，艾滋病病毒感染者将能够接受来自同样感染艾滋病病毒的捐赠者的肾脏或肝脏移植。
到目前为止，这种移植只允许作为研究的一部分。否则，艾滋病毒感染者就不能捐献肾脏或肝脏。
这项具有里程碑意义的举措将于周三生效，预计将缩短所有患者等待器官移植的时间，并减少艾滋病毒感染者获得救命护理的障碍。
专家说，这也证明了治疗艾滋病的医学进步，并加强了减轻对这种疾病的耻辱的努力。2023年，美国食品和药物管理局放宽了对同性恋和双性恋男性的献血禁令——这是艾滋病危机的残余。去年春天，美国一家顶级儿科医生组织表示，如果感染艾滋病毒的母亲正在服用某种药物，她们可以母乳喂养。
约翰霍普金斯医学院（Johns Hopkins School of medicine）的医学和肿瘤学教授克里斯汀·杜兰德（Christine Durand）说：“它已经从被判死刑变成了一种完全可控的疾病。”杜兰德是上个月发表在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上的一项研究的主要作者，该研究肯定了携带艾滋病毒的捐赠者和接受者之间器官移植的安全性。
杜兰德说：“这项研究毫无疑问地表明，从携带艾滋病毒的捐赠者和没有携带艾滋病毒的捐赠者那里接受肾脏没有区别。”“除了减少耻辱感，这还有助于减少对艾滋病毒感染者的不公平待遇。”
杜兰德的研究小组对198名器官接受者进行了长达四年的跟踪调查。其中99人从携带艾滋病毒的捐赠者那里获得了肾脏，另外99人从没有携带艾滋病毒的捐赠者那里获得了肾脏。研究人员寻找了一系列安全性结果，包括死亡或肾衰竭。
杜兰德说，两组的成功率相当。“两组患者的生存率都非常高，肾脏存活率非常好。在某些方面，这是一项无聊的研究，但它确实强调了这项研究的安全性：没有显着差异。”
南非科学家在2010年首次提供了证据，表明器官可以安全地从携带艾滋病毒的捐赠者移植到携带艾滋病毒的接受者身上。经过激烈的游说，美国政府于2013年通过了《艾滋病器官政策公平法案》，解除了对这种做法长达25年的禁令。杜兰德说，这使得此类移植可以在研究中进行——第一例移植于2016年在约翰霍普金斯大学进行。
但她说，这些协议非常严格，限制了许多移植中心提供这种治疗。她说，取消研究限制应该意味着更多的机构将开始为艾滋病毒患者提供这种治疗。新规定还应该增加所有需要肾脏和肝脏移植的患者的机会，无论是否感染艾滋病毒，因为将有更多的器官可供使用。
杜兰德说：“在东海岸，需求很高，等待名单可能要等上两到五年。”对于艾滋病毒感染者来说，等待时间往往更长。“这将减少总体等待时间。”
杜兰德说，虽然医疗中心仍需要谨慎行事，因为这种做法是新的，但前景是乐观的。“心脏和肺移植可能是下一个前沿领域。”
